Domicilio
Av. Reforma 314, Tellería Laguna Plaza Business Center, Consultorio 507, 82017 Mazatlán, Sinaloa.
Horario
Lunes a Viernes: 16 - 21 hrs
Emergencias: 24 hrs
1. Consulta de medicina interna y valoración integral
El médico Internista se especializa en la atención del paciente adulto, con atención integral no fraccionada. Es experto en hacer el diagnóstico, pues sin este no habrá un buen tratamiento y un pronóstico.
Capacitado para la atención del paciente adulto con múltiples enfermedades, atendiendo al paciente tanto en el consultorio, como en hospital. Promueve la salud y previene enfermedades.
Características de un médico internista:
- Conocimiento amplio de las enfermedades del adulto, desde la adolescencia hasta la vejez.
- Está capacitado para atender pacientes con varias enfermedades simultáneas, independientemente que se asienten en órganos de distintos aparatos o sistemas y por tanto con capacidad de poder prescribir múltiples tratamientos para las diferentes enfermedades que se presenten, con amplio conocimiento de los medicamentos para evitar complicación por el empleo de múltiples fármacos.
- Utilización con criterio de los exámenes de laboratorio y gabinete, además de procedimientos que facilitan el diagnóstico, con sus indicaciones y riesgos.
- Capacidad de estudio para renovar conocimientos en el sistema de educación continua.
- Lleva a cargo su labor en consulta externa, hospitales y en el domicilio de los pacientes.
- Aplica la ética médica que permite respetar los derechos de los pacientes y conocer las limitaciones de la terapéutica.
- Enfrenta su trabajo mediante la resolución de problemas y el conocimiento que puede aportar la aplicación científica de la medicina basada en pruebas para resolver los diagnósticos y tratamientos.
- Tiene destreza en informática médica, búsqueda de información, consultar base de datos y estadísticas.
- Capacitado en gestión administrativa para optimizar los resultados de su trabajo y obtener el máximo rendimiento al menor costo, trabajando en equipo con otros profesionales médicos.
- Estudia al paciente cuyo diagnóstico no ha podido establecerse, no importa que sea común o raro, simple o complejo.
- Cuando la naturaleza del padecimiento lo amerita, el Médico Internista solicita la participación de otros especialistas con la finalidad de brindar al paciente la mejor atención posible.
En esta época el adulto promedio vive más años y sufre de una mayor cantidad de padecimientos a la vez. Si usted tiene 15 años o más, su atención médica integral debe ser proporcionada por un Médico Internista. Su entrenamiento en los problemas médicos de los adultos es amplio, riguroso e integral.
Solo el Médico Internista está capacitado para hacer un diagnóstico global de sus enfermedades y determinar así el tratamiento más adecuado para que usted recupere su salud, sin que tenga que recurrir a varios especialistas.
2. Monitoreo ambulatorio de la presión arterial (MAPA)
También conocido como Monitoreo de presión arterial de 24 horas, es un estudio de diagnóstico, seguimiento y estratificación cardiovascular muy útil para el control de las cifras de presión arterial asociadas o no a síntomas o hallazgos clínicos, logrando así proveer el tratamiento más adecuado para cada caso.
Desde hace más de 100 años, el método para el diagnóstico y control habitual de la presión arterial (PA) ha sido el esfigmomanómetro de mercurio. Progresivamente, se ha ido reconociendo que los valores de PA así medidos, no representan fielmente la PA real por distintas razones: tendencia a promediar valores, variabilidad de la PA durante el día o por el síndrome de bata blanca. De hecho, el coeficiente de correlación de la PA medida en la consulta pocas veces es mayor de 0.5 respecto a la presión arterial promedio obtenida mediante el mapa.
Indicaciones:
- Diagnóstico de hipertensión aislada en la consulta, en pacientes con disparidad entre las presiones en consulta y las obtenidas fuera del entorno clínico.
- Confirmación de la hipertensión en pacientes recién diagnosticados sin afectación de órgano blanco.
- Sospecha de HTA enmascarada o aislada ambulatoria.
- Sospecha de HTA de bata blanca.
- Valoración de la respuesta al tratamiento en pacientes con hipertensión resistente o para ver el grado de control durante las 24 horas.
- Hipertensión arterial episódica o variabilidad inusual de la PA.
- Pacientes con síntomas sugestivos de episodios de hipotensión, con independencia de si reciben o no tratamiento antihipertensivo.
Si usted es un paciente que se encuentra con alguno de los anteriores criterios; deberá de colocarse el MAPA, venga con el Dr. Juan Salgado y evalúe su presión arterial.
Ventajas:
- Múltiples medidas de PA.
- Mediciones durante las actividades diarias habituales.
- Mediciones durante el sueño.
- Estimación del ritmo circadiano.
- Precisa un mínimo adiestramiento para el paciente.
- No induce reacción de alerta durante el inflado.
- Ofrece muchos posibles análisis de datos.
- Mejor correlación con lesión de órgano y pronóstico cardiovascular.
3. Valoración preoperatoria
La valoración preoperatoria es la identificación de enfermedades asintomáticas y sintomáticas que requieran tratamiento prequirúrgico o un cambio en el tratamiento anestésico o quirúrgico, con el propósito de reducir las complicaciones perioperatorias; todo con el conocimiento del paciente.
Además, tiene el objetivo específico de establecer la relación médico-paciente, el reconocimiento de enfermedades previas y de la afección quirúrgica actual; con base en ello, se puede desarrollar un plan anestésico que incluirá los medicamentos prescritos previos a la cirugía, el cual comprende los tratamientos de las enfermedades concomitantes.
Así mismo, obtener el consentimiento informado acerca de los riesgos inherentes al procedimiento quirúrgico-anestésico con el fin de disminuir la morbilidad y la mortalidad perioperatorias; así como comprender esta valoración de complicaciones cardiacas a partir de la administración de la anestesia en un plazo de 30 días después de la cirugía, los métodos preoperatorios de predicción de complicaciones, las intervenciones cardiacas y la vigilancia posoperatoria.
A quienes se le debe de realizar una evaluación perioperatoria:
- Todos los pacientes con alguna patología, mayores de 16 años que se someterán a una cirugía.
- Todos los pacientes sin enfermedades sistémicas que se someterán a algún procedimiento quirúrgico programado.
Que estudios se evalúan en una valoración preoperatoria:
Estudios de laboratorio clínico: Biometría hemática completa, química sanguínea, tiempos de coagulación, pruebas de funcionamiento hepático.
Gabinete: Electrocardiograma (en el consultorio del Dr. Juan Salgado)
Radiografia de torax.
Otros: Por alguna patología o por el mismo procedimiento quirúrgico a realizarse, en ocasiones se requieren de otros exámenes de laboratorio a evaluar por su médico internista.
¿De que se compone?
- Escalas de medición
- Historia clínica
- Examen físico
- Exámenes de laboratorio
- Medicación preoperatoria
4. Espirometría.
La espirometría es un análisis común de consultorio utilizado para evaluar cómo funcionan los pulmones, midiendo cuánto aire inhalas, cuánto exhalas y con qué rapidez exhalas. Se utiliza para diagnosticar el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y otras enfermedades que afectan la respiración. La espirometría también se puede utilizar periódicamente para controlar el estado de los pulmones y verificar si el tratamiento de una enfermedad pulmonar crónica te ayuda a respirar mejor.
¿Por qué se realiza?
Tu médico podrá sugerir una prueba de espirometría si sospecha que tus signos o síntomas pueden deberse a una enfermedad pulmonar crónica, como las siguientes:
- Asma
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Bronquitis crónica
- Enfisema
- Fibrosis pulmonar
Si ya te han diagnosticado un trastorno pulmonar crónico, la espirometría se podrá utilizar en forma periódica para comprobar cuán bien funcionan tus medicamentos y si tus problemas respiratorios están bajo control.
Pueden solicitarte una espirometría antes de que te sometas a una cirugía electiva para revisar si la función pulmonar es adecuada para soportar la rigurosidad de una operación. Asimismo, la espirometría puede usarse para detectar trastornos pulmonares relacionados con el ámbito laboral.
Riesgos
Por lo general, la espirometría es una prueba segura. Es posible que sientas dificultad para respirar o mareos por unos instantes después de hacer la prueba. Como la prueba requiere que hagas un esfuerzo físico, no se puede llevar a cabo si has tenido un ataque cardíaco reciente o alguna otra enfermedad del corazón. En raras ocasiones, la prueba puede desencadenar problemas respiratorios graves.
Cómo prepararse
Sigue las indicaciones del médico para saber si debes evitar usar medicamentos por inhalación u otros medicamentos antes de la prueba. Otros preparativos son: Usar ropa holgada que no interfiera en tu capacidad de respirar profundamente. Evitar la ingesta de una comida abundante antes de la prueba para que te resulte más fácil respirar.
Lo que puedes esperar
Una espirometría requiere que respires en un tubo conectado a una máquina denominada «espirómetro». Antes de que realices la prueba, una enfermera, un técnico o el médico te darán instrucciones específicas. Presta atención y haz preguntas si algo no te queda claro. Es necesario que realices la prueba de forma correcta para obtener resultados precisos y significativos.
Por lo general, puedes esperar lo siguiente durante una espirometría:
- Probablemente estarás sentado durante la prueba.
- Se te colocará una pinza en la nariz para mantener los orificios nasales cerrados.
- Respirarás profundamente y exhalarás tan fuerte como puedas durante varios segundos dentro del tubo. Es importante que tus labios formen un sello alrededor del tubo para que no se escape aire.
- Deberás hacer la prueba al menos tres veces para asegurarte de que los resultados sean relativamente congruentes. Si hay demasiada diferencia entre los tres resultados, es posible que debas repetir la prueba. El valor más alto entre los tres resultados similares de la prueba se utilizará como el resultado final.
- Por lo general, todo el proceso lleva menos de 15 minutos.
- Es posible que el médico te dé un medicamento por inhalación para abrir los pulmones (broncodilatador) después de la ronda inicial de pruebas. Tendrás que esperar 15 minutos y luego hacer otra tanda de mediciones. Luego, el médico puede comparar los resultados de las dos mediciones para ver si el broncodilatador mejoró el flujo de aire.
Resultados
Las mediciones clave de espirometría incluyen las siguientes:
Capacidad vital forzada. Esta es la cantidad de aire máxima que puedes exhalar forzadamente después de inhalar tan profundo como puedas. Una lectura inferior a la capacidad vital forzada normal indica una respiración restringida.
Volumen espiratorio forzado. Esto indica la cantidad de aire que puedes forzar desde los pulmones en un segundo. Esta lectura ayuda a tu médico a evaluar la gravedad de tus problemas respiratorios. Lecturas inferiores del volumen espiratorio forzado indican una obstrucción más significativa.
5. Hospitalización.
Desde la Medicina interna en hospitalización ofrecemos la más amplia gama de servicios de diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento para pacientes con condiciones médicas mediante un modelo integral y multidisciplinario.
- Contamos con prácticas médicas grupales especializadas en la comprensión y manejo de todos los aspectos de la atención médica de las personas adultas.
- Ofrecemos cuidados y estrategias de prevención de enfermedades, atención y seguimiento de enfermedades crónicas para ayudarte a mantener un estilo de vida saludable.
- Tu cuidado se proporciona en un ambiente clínico apoyado por la educación médica y la investigación que produce nuevos avances y tratamientos médicos de los más altos estándares de calidad en la atención médica.
- Contamos con un método de atención integral, asegurando que recibas una atención personalizada de acuerdo con tus necesidades. En caso de ser necesario, se hará referencia a otras especialidades y servicios.
En el servicio de Medicina Interna se proporciona lo siguiente:
- Atención integral para personas con síntomas indefinidos, por ejemplo: falta de aire, dolor en el pecho, dolor abdominal y dolor de espalda, que necesitan ayuda para su diagnóstico y tratamiento.
- Trabajo con equipo multidisciplinario, de acuerdo a las necesidades de tu padecimiento, puede ser atendido por más de una especialidad.
- Educación al paciente sobre su patología y lo que requiere para volver a casa y reincorporarse a sus actividades.
- Seguimiento después del alta, lo cual es especialmente importante si existiera una o más enfermedades crónicas, como la presión arterial alta y la diabetes.
Vigilancia metabólica y cardiovascular
Cuando presentamos molestias o síntomas de tener alguna enfermedad debemos acudir con un especialista, ya que se requiere de un reconocimiento médico para conocer exactamente cuál es nuestro estado de salud y poder seguir el tratamiento adecuado que nos ayudará a recuperarnos. Un médico internista realiza el reconocimiento médico siguiendo el proceso de salud y enfermedad de un paciente.
- Historia clínica, primero se deben recabar los antecedentes familiares y personales del paciente, además de los signos y síntomas que experimenta en su enfermedad.
- Examen físico, para poder obtener datos objetivos o signos relacionados con el motivo de consulta del paciente se debe realizar una exploración física.
- Pruebas complementarias, para descartar o confirmar un diagnóstico clínico se solicitan pruebas eficaces.
Un médico internista es capaz de diagnosticar y tratar enfermedades, raras, complejas y graves que afectan a diversos órganos internos, mediante tratamientos con medicamentos o procedimientos físicos, con una visión global e integral del paciente. Es ideal acudir a una consulta de medicina interna una vez al año.
El médico internista, atiende de forma integral patologías del pulmón, hígado, tubo digestivo, etc., la medicina interna abarca diversas áreas de especialidades médicas, ya que pueden surgir problemas médicos en diferentes órganos.”
Cuando un paciente presenta varias enfermedades que afectan diversos órganos al mismo tiempo, el internista se encarga de solicitar diferentes pruebas y ajustar los medicamentos para que no reaccionen entre sí y causen efectos nocivos, es decir, que este especialista atiende todos los problemas priorizando los más importantes para poder realizar un tratamiento ajustado y personalizado a cada situación.